Harnröhrenstriktur (Harnröhrenverengung)

Die Harnröhre ist der Kanal, durch den der Urin von der Blase nach außen transportiert wird. Bei einer Harnröhrenverengung kommt es zu einer Verengung dieses Kanals, meist durch Narbenbildung oder andere Schäden. Diese Verengung kann den normalen Urinfluss behindern, was zu Problemen wie Schmerzen beim Wasserlassen, stark reduziertem Urinstrahl und in schweren Fällen zu einer Blockade der Harnröhre führen kann.

Verletzungen: Unfälle, chirurgische Eingriffe oder das Einführen eines Katheters können die Harnröhre verletzen und Narbengewebe hinterlassen, das die Harnröhre verengt.

Infektionen: Chronische Harnwegsinfektionen, sexuell übertragbare Krankheiten wie Gonorrhö oder andere entzündliche Erkrankungen können zu Narbenbildung und Verengungen in der Harnröhre führen.

Kongenitale (angeborene) Ursachen: Manche Menschen haben bereits von Geburt an eine enge oder abnorme Harnröhre, was später zu Problemen führen kann.

Strahlentherapie: Bei Patienten, die aufgrund von Krebs oder anderen Erkrankungen eine Strahlentherapie im Beckenbereich erhalten haben, kann die Harnröhre durch das Gewebe geschädigt werden.

Andere Ursachen: Seltene Ursachen können Tumore, bestimmte Medikamente oder chronische Entzündungen sein.

• Schwierigkeiten beim Wasserlassen
• Schwacher oder unterbrochener Urinstrahl
• Häufiger Harndrang
• Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen
• Unvollständige Blasenentleerung
• Blut im Urin (selten)

In schweren Fällen kann es zu einer vollständigen Blockade der Harnröhre kommen, was einen medizinischen Notfall darstellt.

Anamnese: Der Arzt fragt nach Ihren Symptomen, der Krankengeschichte und möglichen Risikofaktoren.

Klinische Untersuchung: Eine Tastuntersuchung kann helfen, Anomalien zu erkennen.

Urethrogramm: Ein Kontrastmittel wird in die Harnröhre injiziert, um die Verengung unter Röntgenaufnahmen sichtbar zu machen.

Zystoskopie: Ein dünnes, flexibles Endoskop wird in die Harnröhre eingeführt, um die Verengung direkt zu betrachten.

Ultraschall: Ein Ultraschall kann helfen, begleitende Komplikationen wie Harnstau oder Blasenreste zu erkennen.

Die Behandlung einer Harnröhrenverengung hängt vom Schweregrad der Erkrankung ab und kann folgende Optionen umfassen:

Dehnung der Harnröhre: Bei leichteren Fällen kann die Harnröhre mithilfe eines Katheters gedehnt werden, um die Verengung zu lösen.

Urethrotomie: Ein chirurgischer Eingriff, bei dem die verengte Stelle aufgeschnitten wird, um die Harnröhre zu erweitern.

Urethroplastik: Bei schwereren Fällen kann das beschädigte Gewebe entfernt und durch gesundes Gewebe ersetzt werden.

Stents oder Katheter: In einigen Fällen kann ein Stent oder Katheter eingesetzt werden, um die Harnröhre offen zu halten.

Laserbehandlung: Ein Laser kann verwendet werden, um das narbige Gewebe in der Harnröhre zu entfernen und die Verengung zu beheben.

Behandlung von Infektionen: Bei einer Infektion, die zur Verengung führt, wird eine antibiotische Behandlung verordnet.